题目

  试分析氧解离曲线的特点、意义和影响因素。

  答:(1)氧解离曲线的特点、意义:

  ①上段:氧解离曲线上段是指PO2在60~100mmHg范围内的一段曲线,是Hb和O2结合的部分。这段曲线较平坦,表明PO2的变化时Hb氧饱和度的影响不大。

  ②中段:氧解离曲线中段是指PO2在40~60mmHg范围内的一段曲线,是HbO2释放O2的部分。这段曲线较陡,表明PO2的变化对Hb氧饱和度的影响较大。

  ③下段:氧解离曲线下段是指PO2在15~40mmHg范围内的一段曲线,也是HhO2与O2解离的部分,是曲线最陡的部分。

  (2)影响氧解离曲线的因素:Hb与O2的结合和解离可受多种因素的影响,使氧解离曲线的位置发生偏移,表明Hb对O2的亲和力发生变化。Hh对O2的亲和力常用P50表示。P50是指Hb氧饱和度为50%时的PO2,正常值为26.5mmHg。血液中PCO2升高、pH降低(或H+浓度升高)、温度升高,可使氧解离曲线右移,P50增大,表明Hb对O2的亲和力降低,有利于O2的释放;反之,血液中PCO2降低、pH升高(或H+浓度降低)、温度降低,则氧解离曲线左移,P50减小,表明Hb对O2的亲和力增高,不利于O2的释放。此外,红细胞内的2,3-二磷酸甘油酸(2,3一DPG)也能使氧解离曲线右移,P50增大。


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