题目

简述肝硬化腹水的护理措施。

  (1)休息与活动:代偿期患者一般可参加轻体力活动,避免过度疲劳。失代偿期患者应卧床休息,以降低全身代谢率。

  (2)饮食护理:向患者及家属说明导致低蛋白血症的原因、加强营养的重要性和方法。原则上应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,

  (3)心理护理:肝硬化是一种慢性病,症状不易改善,出现腹水后,一般预后较差,患者及家属易产生悲观情绪,护理人员应予理解、同情和关心,鼓励惠者倾诉并耐心解答所提出问题,向患者、家属说明治疗、护理有可能使病情趋于稳定,保持身心休息有利治疗,教会其配合治疗的方法。

  (4)病情观察:定时测量生命体征、监测尿量,有无呕血及黑便,性格行为有无异常,若出现异常,应及时报告医生,以便及时处理。

  (5)皮肤护理:每日可用温水轻轻擦浴.保持皮肤清洁.衣着宜宽大柔软。经常更换体位,骨隆突处可用棉垫或气圈垫起,以防发生压疮。

  (6)避免腹压突然增加:剧烈咳嗽、用力排便可使腹腔压力增加,易诱发曲张静脉破裂出血,同时便秘可诱发肝性脑病,应积极治疗咳嗽及便秘。

  (7)腹腔穿刺放腹水的护理:术前向惠者解释治疗目的、操作过程及配合方法,测体重、腹围、生命体征,排空膀胱以免误伤;术中及术后监测血压、脉搏、呼吸,了解患者有无不适。术后用无菌敷料覆盖芽刺部位,缚紧腹带,以防止腹穿后瞧内压骤降;记录抽出腹水的量、颜色、混浊或清亮,将标本及时送化验室检查。

多做几道

上消化道大量出血的临床表现主要取决于( )及( )。

简述幽门螺杆菌感染引起消化性溃疡的几种假说。

大脑主要的抑制性神经递质是( )。

引起急性胰腺炎最为常见的病因是( )。

名词解释:原发性肝癌

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