题目

  试述咯血病人的急救与护理。

  答:如病人仅为痰中带血或吐出数口鲜红色血,劝告病人不用精神紧张,让病人安静休息。如为中等量或大咯血,应预防呼吸道阻塞、支持生命体征和止血。

  (1)保持呼吸道通畅。

  (2)加强病情观察和生命体征监测。

  (3)止血:垂体后叶素、立止血等止血药物或纤维支气管镜局部止血。

  (4)补液、输血。

  (5)保持病室安静。

  (6)观察药物作用和副作用。

  (7)饮食护理:咯血病人应短暂禁食.咯血停止后,给予温或凉的高热量、高蛋白及高维生素的流质或半流质饮食,多饮水,少量多餐,脂肪适量,以增进食欲。保持大便通畅,必要时给予缓泻剂,以免用力排便使肺内压增高,导致再次发生咯血。忌浓茶和咖啡及温度过高的食物,以防诱发咯血。

  (8)口腔护理:清洁口腔,防止因口腔异味刺激而引起再度咯血。

  (9)心理护理:心理护理应贯穿于病程的始末。

多做几道

  试述使用简易人工呼吸皮囊的注意事项。

  中心静脉途径建立的适应证。

  列举环甲膜切开术的适应证。

  简述紧急针头胸腔穿刺减压的禁忌证和注意事项。

  环甲膜穿刺

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